第20章:记第一次做床旁检查(1 / 4)

第一周、第二周他一共也就上机了四天,其他时间都在日复一日的出报告、看书、做ppt,也好,让方瀚舟逐渐适应这个节奏,第三周,方瀚舟就要去床旁检查了。

这天是周四,他自己一个人去做床旁检查,毕竟是第一次排到床旁班,又忐忑又激动的他在诊室等待着住院部的电话,结果一个早上都没有,他就在诊室看着老师们做检查,积累积累病例。

下午来上班就只收到了icu的检查申请。他独自一人推着床旁的机器来到icu,又来到熟悉的病房,那个充满机器“滴滴滴”、“嘟嘟嘟”的病房。

对着床号他找到了第一位病人,是一个七八十岁瘦骨嶙峋的老年人,意识不是很清楚,但一直喊疼,护士一边换着针水一边和方瀚舟说:“他是个重症肺炎的病人,他说他腿疼,腿也肿了,所以医生开了个双下肢血管的检查。”

“好的。”

方瀚舟拉开被子,就看到右侧下肢明显比左侧肿胀,快要有左侧肢体的两倍粗了,而且颜色也有点发紫。他虽然经验不多,但是探头一放在患者右侧的腹股沟看股动脉、静脉就知道这血管肯定有问题:动静脉里面竟然充满了低回声,血流也上不去。探头才接触到患者的大腿,他又疼得直叫唤,但是问他什么,老人家又没有回答。他大致扫查了一下,再换到左侧看,左侧的血管只是股动脉分叉处有几个强回声的斑块附着而已,问题不大。

右侧股动、静脉内全是血栓,他先盯着右腿这根动脉血管看,横切着从上往下,他意料外的发现这段动脉不仅充满血栓,还有一个动脉瘤,仅能看到零星的血流信号。患者疼得乱动一边叫唤,脚也动来动去,方瀚舟安慰他:“老人家,你别动了,我晓得你疼,坚持一下看完就好了。”他接着看静脉,从股静脉一直到腘静脉内全是血栓,还好髂静脉、下腔静脉没有。这下可以确定了,他立刻请护士老师去和主管医生说明情况,他接着完成检查,并把报告单写好交给主管医生。

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