钟毓只是想让他们思考术式并不是有意刁难，因而直接说道:

“我打算用折叠式下斜方肌岛状肌皮瓣进行颌面部洞穿性缺损修复，下斜方肌肌皮瓣有轴型血管，血管蒂长，供血丰富，质地柔韧，无毛发，切口在背部，瘢痕不明显对肩部功能影响很小，所以我认为该皮瓣为面颊部洞穿性缺损的首选皮瓣。”

蔡仪中眼中精光一闪，他激动道:

“之前我看过报道，说是通过对斜方肌的显微外科解剖学研究发现，颈横动脉浅降支供血斜方肌下部，并与肩胛背动脉及肋间动脉后支的穿支血管相互吻合，形成跨区供血，在此基础上设计下斜方肌肌皮瓣手术确实可行。”

钟毓听他说的很是满意，至少他私下里是有下过功夫的，钟毓郑重道:

“手术皮瓣设计很重要，利用斜方肌下部肌组织及其表面皮肤构成的肌皮瓣，血管蒂选用颈横动脉浅降支，在第3～7胸椎棘突线与肩胛骨内侧缘的中间画1条平行的垂直线，即为颈横动脉浅降支的体表投影及下斜方肌皮瓣的中轴线。

以肩胛骨内角外上方15m为旋转轴心，根据受区的远近和张口位缺损大小设计皮瓣范围，确定皮瓣的位置及大小。在肌皮瓣折叠部位，切除宽约15～2m、厚约2mm的肌皮瓣的表层及部分真皮层皮肤形成两个肌皮瓣。

因背部皮肤较厚，不能与口腔黏膜及面部皮肤良好平整对和，所以分别游离两个皮岛周缘厚约2mm的皮肤表层和部分真皮层组织，以利与口腔黏膜及面部皮肤良好对合。

同时远端肌皮瓣可切除皮肤表层和部分真皮层皮肤作充填腔隙之用。因下斜方肌肌皮瓣系多源性血供，诸血管在皮下形成丰富的血管网，只要不损伤真皮下血管网，对下斜方肌肌皮瓣远端血运无明显影响，这是折叠式下斜方肌肌皮瓣成功的关键。”

钟毓边说边画出详细的解剖图，郭鹏飞与蔡仪中听的津津有味，待她说完两人还意犹未尽，蔡仪中站起身道:“我这就去安排手术材料和药品。”

郭鹏飞看他事事都在自己之前，心里颇为不快，可这又不是他能左右的，因而只能慢一步道:“我去给蔡仪中帮忙。”

钟毓的脑子还停留在方才的思绪中，她不大在意的摆摆手，任由郭鹏飞憋着气走了出去。

蔡仪中在手术室准备材料，看见郭鹏飞进来极其自然道:

“这里有我就够了，你去忙其他事吧。”

这话好似踩到郭鹏飞的尾巴一样，他不悦道:

“凭什么你可以在钟老师面前表现，我就不可以？谁规定了这些事情一定得你做吗？”

蔡仪中停下手里的动作，似笑非笑道:“没有谁规定我就不能做了？你这是要来找我茬？”

郭鹏飞不服气道:“你事事都要冲到我前面表现，故意把我衬托的一文不值究竟是何居心？”

蔡仪中好笑道:“你自己做事不活络倒是好意思来怪我，我没给你使绊子，也没故意打压你，你哪来那么多意见？”

郭鹏飞不悦道:“你事事把我比下去，这会让我很难做。”

蔡仪中没那么好脾气跟他继续掰扯，只淡声道:

“你从自己身上找问题去，别来烦我，不然朋友都没得做。”

郭鹏飞呼吸一滞，看着蔡仪中忙碌的身影，终究还是没在继续纠缠。(本章完)