“这会是一场硬战!~”袁威宏当时就认怂了。
其实方子业觉得还好,他现在的这个情况,双侧股骨以及胫腓骨的重建,肯定是做不了的,就算是要做重建,也得一条腿一条腿来。
不然做了重建,最后却没有功能,不能运动,那重建术毫无意义。
且重建术前,下肢的血运是肯定要先恢复的。
与此同时,脊柱外科的住院总黄晓明直接将自己组里面的大佬张教授叫来了手术室。
张教授踩开了手术室门后,就问:“晓明,这坠楼伤目前什么情况?”
“下胸段第七第八脊髓损伤!”黄晓明一句话,就让张教授的步子轻轻一顿。
“那有点狠啊。”
“有片子吗?”张教授问。
“有,术前照了一个CT和X线后,我又让患者照了一个核磁,应该是T7-9的爆裂性骨折,并脱位,脊髓管压迫。”
“片子没有打印出来,只能在电脑上看。”黄晓明赶紧引着组内的老大赶向麻醉仪的电脑前……
“张老师好。”
“张老师好。”方子业和袁威宏都给张教授打招呼。
无他,张老教授是方子业硕士答辩时的主席,同样也是袁威宏当初博士毕业时的答辩组委成员。
张老教授还真的认出来了方子业,轻轻点了点头:“摘桃子的。种桃子的。”
闻言,袁威宏和方子业二人的脸色都微红。
方子业当初一句袁门第一桃,让张老教授记忆深刻了。
“张老师好,这个患者还有双下肢的爆裂性骨折,大段骨缺损,不排除有血管神经损伤,所以我们也来了。”袁威宏赶紧汇报情况。
张老教授闻言,非常有经验地问:“你这个考虑截肢么?”
“不然以后的手术要一个一个做下去,总体的花费都不会下于五十万了,你这个损伤太大了。”
方子业一听,就知道黄晓明的个性习自哪里了。
和张老教授的简单暴力一模一样。
麻醉医生就才说:“张教授,病人已经全麻了。”
“唉!~”张老教授闻言就叹了一口气:“其实我个人还是觉得啊,就算是最后保住了肢体,恢复了一些功能,很多患者出院后未必能赚的回五十万。”
“还不如截肢,多要点赔偿……”
“当然,这种话又说不得。”
张老教授见多识广,接近六十岁的他,接触到的类似病人,比方子业等人多得多。
不一会儿,邓勇也被袁威宏call进了手术间。
走进手术室后,邓勇也走向了张老教授的身后,看着平片,眉头立刻紧皱起来:“这样的病种,做手术治疗的意义没有多大啊。”
“脊髓损伤减压之后,功能能余留多少还难说。”
“就这骨缺损的程度,要重建起来,就是非常耗时耗力且耗钱的事情。”
“一个这种大段的骨缺损,综合治疗下来,至少也得五六万。”
“还不能一次性做完,时间跨度至少也有半年到一年,甚至更长。”
“子业,你和病人谈过截肢吗?”邓勇把张老教授的话再问了一遍。
已经开始与袁威宏配合着铺单的方子业赶紧抬头说:“病人说他有保险,保肢的意愿,还是颇为强烈的。”
“保险?他这样的情况,有保险也很难处理,病情的迁延时间太长了。”
“那就等会儿先看吧……”邓勇也不好再多做什么建议了。
想保住肢体,是所有病人的意愿。
但根据实际情况,其实并非所有人都适合经历长期的病程,以求将腿给保住,也不是所有的家庭,都有这么多的精力、经济支持去完成这一切的。
……
邓勇、袁威宏二人洗手上台后,首先要做的仍然是清创、止血。
且分成了两队,袁威宏跟着方子业做一条腿,邓勇则是带着揭翰做另外一条腿。
没过了一会儿,邓勇又把李源培以及严志名两个博士叫进了手术室里,分两队三人组分别开始了操作。
方子业与袁威宏打开了大腿后,便发现患者的股动脉和股静脉的残端,用特殊的丝线打结止血了。
“卧槽?”袁威宏见状脱口而出。
然后再扒拉了一下其余几个骨刺缘造成的伤口,茫然地抬头看向了邓勇:“邓教授,你来看一下,这种结怎么打上去的?”
打结术,是比缝合术更加技术的外科基本功。
即便是没有学习过外科的人,都会打结术。
但是,像这样,没有开放的口子,看不到血管在哪里,还能够用线完成打结的,袁威宏简直闻所未闻。
即便是运动医学,也做不到从不正规的口子完成局部的肌腱缝合啊?
邓勇微微扬起下巴,看了一眼后,再看了看自己的术野:“我这边的股动脉暂时没有发现损伤。”
“这有古怪啊,应该是有哪个同行在受伤现场紧急处理过。”
邓勇忽然又想道:“等一下,你那边的股动脉有损伤,手术时还没有发现血肿和积血……”
说完看向方子业:“这,你能做到么?”
方子业非常认真地想了一下,才点了点头:“师父,做得到是能做得到,但是操作起来很难。”
“清理血肿和积血不难,难的是要通过缝合打结止血。我最多就只能用器械完成止血。”
说完,方子业还是坦诚道:“这个血管,可能是聂明贤找出租房时遇到了现场,然后临时完成了处理。”
“患者自己说的。”
“能处理得好这种股动脉损伤,且还又正好去租房子的,如果还有第二个人的话,巧合的几率太小。”
邓勇听了,闪烁了几下眼睛:“是好事啊。”
“能被刘煌龙惦记着一定要带来中南医院的,肯定不是普通人了。”
“你之前不是还说,即便是截掉的残肢,这小聂都有办法可以把内里的血栓疏通掉么?这就是能力啊。”