“我现在定位很精准,师父只让我搞急诊手术和毁损伤相应的病种,那么对于骨搬运术、超大段的骨缺损等手术的细节以及相应的理论问题,我就不去涉猎。”
“学以致用,边学边用,才是最好的学习方式。”
说完,方子业就开始一边操作神经外膜切开减压术,一边又说:“这个学习方法,其实在我们读书的节段就一直秉行。”
“我们硕士和博士阶段,接触不了大多数的骨折手术,能用到的就只有基本功,我们当然要先打基本功。”
“基本功打好后,源培,还有揭翰,你们会发现,其实清创缝合也好,骨折外固定术、内固定术也好,都是源于基本功而灵活应用的。”
“基本功的因地制宜,就是专业的基础术式了。”
方子业一边说着,手里的尖刀已经将外膜尽数挑开,给肿胀的神经让开了位置。
邓勇听到方子业这有感而发的话,笑了起来:“子业,有些东西不必直接说出来的,你说出来了,对他们来讲,就更难悟透了。”
“反而会有一种揠苗助长的效果。”
邓勇知道方子业的带教时间不长,目前还没有任何心得。
天赋好和会教学是完全不同的概念,然后赶紧补救说:“你们两个,最好能够把这句话慢慢忘掉,不要去想着它,老老实实做好自己本分的事情,不要好高骛远。”
“如果真的要体会高深莫测的东西,就好好地把课本上的治疗原则读一下。”
“治疗原则,都是各个专科的专家们,凝思苦想总结出来的精华,每一个字,每一句话,都值得细细地去体会。”
“就比如说,骨折的治疗原则,谁最重要?”
“复位、固定、康复!~”
“治疗的顺序,侧重点,都已经给你们标注出来的。”
“最开始和最后的,都是重点,反而是中间的固定,只要复位做好了,就是一个程序,而复位和固定,都是为康复服务的。”
“再比如说,外科的急诊,永远都是先救命,再治病!~”
“你们再体会一下毁损伤,之前那个言初,还有我们后面拟手术的那个青年,他们的两期治疗方案,是不是也符合先救命的原则?”
“腿的命也是命……”邓勇说完,这才低头下去。
而因邓勇的这么一差乱,揭翰和李源培两个人都变得若有所思起来。
揭翰眼珠子一转,问题就又喷发而出,不过很快被方子业给压住:“过来,拉钩,看我缝合束膜……”
与此同时,方子业就默默地把神经缝合术,也耗费了4500点左右,加点到了5级!
加点完成后,方子业感觉到手心再一次有些微的暖流浸润。
紧接着,为了避免以后再遇到急诊消耗自己的学识点,让自己不得有机会去加点理论,方子业索性直接一口气把余下的学识点全部加点到创伤外科理论上。
并且,方子业还给自己下了一个死命令。
下一波的学识点,一定要用于骨科学、手外科、外科学等基础理论的加点,再也不去搞乱七八糟的技能了。
除非是有人将死在自己的面前,而自己通过加点,可以把他救活。
除此之外,任何人都动摇不了自己的决心。
主要是,方子业也还是看不得,自己有能力处理一些问题,或者说加了点之后就有能力处理一些问题,反而视而不见。
只是,方子业加点后,并未引起任何人的共鸣。
在邓勇等人的眼中,方子业的神经缝合术与刘煌龙等人的神经缝合术,都没有任何不同,都很厉害。
术业有专攻——
正如所有的外行,都会觉得外科医生都非常厉害,敢在人体上动刀子一样,所有的外科医生也会觉得所有的码农很牛,通过一个键盘,敲击代码,就可以完成不可思议的逻辑和程序运算。
当有些东西超出了伱自己的能力范围之外后,他到底是十分牛逼还是百分牛逼,就不是你可以认知的范畴内了。
所以,邓勇等人索性都不再看!
很快,方子业就把股神经以及坐骨神经的束膜缝合操作结束。仔细审视了一圈后,方子业还看了看之前从软组织内抽出的骨折碎块。
叹了一口气,看向了师父邓勇:“师父,这些碎骨块,一期即便是用钛网重建,也重建不了吧?”
邓勇翻了翻白眼:“子业,你想什么了,他这骨缺损的总长度累积了将近一米啊!~”
“你把他哪里拆了可以填这么大个窟窿?就算是要做肢体重建,也只能做胫骨位置的。”
“以后股骨部位,就按照肿瘤全股骨置换来治疗了。”邓勇心里早有了预案。
骨缺损的范围太大,所谓的骨移植术,在这里就已经完全是扯犊子了。
如果是在以前的话,方子业肯定就直接不再开口了。
但现在,方子业的创伤外科理论刚到了5级的厚度,方子业还有点办法的情况下,不开口那也是不可能的。
语气非常和蔼且细腻:“师父,为了方便软组织的重建,直接给这个患者,以关节融合术的形式,做一个下肢的支撑吧。”
“不然就算是清创缝合都做完了,病人回了病房,也就是两长条软肉。”
“什么?”邓勇稍微有点懵。
一时间没听得太懂方子业到底要表达什么意思。
在邓勇看来,这个患者唯一的选择就是,等,等二期手术,想办法把骨缺损治疗了,在此之前,就是带着一双烂腿等。
然而,邓勇并不是无知者,也不是没有任何知识储备的人。
方子业的话,如同是揭开了掣肘他的一层薄膜,让他感觉到,自己或许是忽略掉了些什么东西。
这些东西,自己了解过,但因为它们不够好,或者是不够突出,所以就将其遗忘在了角落。
“师父,我的意思是,用类似于外固定支架的形式,将现有的这些骨连接起来,这样至少让患者有一个下肢体的支撑。”
“骨是立身之本。”
邓勇想到了,也听明白了:“他这样的,最多就算只剩下了一些骨赘,外固定支具外固定术,最多也就是处理一下骨折断端的骨赘,你要怎么固定啊?”