第171章专业延伸（求月票）

周二早起，一番腻味，吃了早餐，武小富给瞿颖准备行李，依依不舍的送瞿颖进入机场通道，看着飞机消失在空中，“唉，这以后女朋友不在，还不知道要怎么过呢啊。www.”

叮铃叮铃！

“小富，来找我一下。”

是于仕辅！田家父子的检查都做的差不多了，要开术前讨论会，准备手术方案了。

荣桥刚当上院长，事情不是一般的多，手术已经是交给于仕辅了。

胃肠外科医办室内。

瞿颖闻言脚步一停。

将病灶都切了，剩下的就都是健康组织了，正常的肠道功能还是要维续的。

武小富闻言点了点头，对于直肠癌，他的知识储备，其实并不低。

既然分不清，那就不分了，深浅两组都是位于肛缘的上方，用血管钳分离上钳后，将它们一次性切断就可以了。

于仕辅看着武小富的样子，也是笑了笑，如今武小富读自己的博士生，已经是彻底的确定下来了，于仕辅自然是要更加的负责。

此时麻醉已经完成。

至于武小富会不会比他更适合当一助，简直是开玩笑，褚景明想都没有想过这种可能，就武小富，也配？

又过了一遍田庆的病历和各项检查，好做到心中有数，病人很快推进来，护士们开始做术前准备，看到武小富跟台，都是打起了招呼，吴晓琳竟然是器械护士，看到武小富之后，顿时就有些气鼓鼓的了。

就在此时，手术室的大门打开，褚景明走了进来，护士们显然都是认识褚景明的，热情的打着招呼，武小富也是叫了一声，“褚哥。”

武小富看了看于仕辅，见其没有意见，便是开始画线，画线完成，于仕辅更是不多说什么，直接去刷手了。

俯卧固定之后，用宽胶布将左右臀部向各自一侧牵开，使臀沟张开变浅，这样能够让后会阴部得到充分的显露，为手术提供最好的视野条件。

后面要是武小富还能保持住状态，说不定这台手术过后，他要考虑给武小富准备一些类似手术，练练手了。

“哼，本姑娘信了你的邪。”

此时武小富也是想明白了，普外科里，还得是肝脏的手术难度占大头啊，真等你将肝脏手术都拿下了，其他脏器的手术，其实也就是那样了。

之前读研的时候，老师给讲过一个案例。

尤其是刚又被于仕辅确定下来的第二助手褚景明。

被这么一个什么都比不上自己，就因为命好读了于仕辅博士，就压自己一头的小子，褚景明能有好感才怪。

摆放体位，也没有什么难度，只不过已经麻醉完成，患者的身体沉重，需要几人配合才能完成而已。

嗯！也不知道是哪来的自信，看着眼前的病灶，武小富莫名觉得，就算是自己上，也能将这个病灶完美处理，当然了，也就是想想。

进行到这里，基本已经是收尾阶段了。

褚景明也知道自己是天才，但是天才不代表你就可以反抗副院长，外科医生终究是手术上见真章，若是武小富到时候表现的差劲儿，哼，都不用他说，武小富也应该知道自己有多难堪。

而且中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术时就涉及到肛门的保留问题了，因为肠管切除，要遵循一个原则，近端至少要有5公分，远端至少距离肿瘤的下缘>2公分，所以直肠癌癌灶如果距离肛门小于五公分的话，肛门一般就都保留不了了。

褚景明拉着钩子，紧紧盯着于仕辅和武小富的动作，这种手术他也不是第一次上了，二助也只负责拉钩就行，在他看来，根本没有什么技术含量，所以，他现在更多的想法是挑刺，自然不是挑于仕辅的刺儿，而是武小富的不足。

不过，万变不离其宗，道理都是差不多。

这个时候，视野就更清晰了。

田父就很适合镜子，当然了为了降低复发率，保证手术切除彻底，很多人还是选择以切开为主。

午饭的时候，武小富都是一直看着，别说，看这种手术视频，就很不下饭。

老蔡开始麻醉，于仕辅站在田庆的身边，看向武小富，“你觉得应该怎么摆体位，怎么选切口？”

在褚景明的配合下，铺巾完成。

淋巴结清扫，有那么多次清扫肝脏周围淋巴结的经历，武小富已经是掌握的七七八八了，只要是有两次自己上手的机会，就能融会贯通，这东西，终究不能只靠看的，得上手实践。

褚景明盯着武小富和田庆，他们的话，更是全部收到了耳朵里。

看到武小富主动打招呼，褚景明也知道伸手不打笑脸人的规矩，只能点头以示回应，武小富看着其略有傲意的样子，也不在意，天才嘛，可不是每个天才都像他这样平易近人，和蔼可亲的。

跟着于仕辅，武小富将来的资源想想都能知道有多恐怖。

“放心吧，没事儿的，于老师每年做多少台手术啊，就没见有失手过，你安心睡一觉，一切都会好起来的。”

田父真的也得了直肠癌，这是武小富不愿意看到的，田家直系都有患直肠癌，这基本已经是可以确定有直肠癌相关基因携带遗传了。

“哎呀，我的宝贝女儿都走了两个月了，还上啥班啊，要不是你说要回来了，我都要去东海找你了，哎，小颖，我怎么感觉你两个月不见，变化这么大啊？”

“老蔡，怎么样了？”

武小富的认真，倒是挺合褚景明胃口的，说实话，武小富要是他的助手，就目前的表现而言，褚景明还是很喜欢的，认真、聪明的助手，没人会嫌弃的。

此时医办室内人可不少，于仕辅、胃肠外科的科主任郑主任，还有其他的医生，足足十多个人。

进行完这一步之后，就是直肠后壁的修复了，通常情况下是要分两层进行缝合的，于仕辅先进行的是内层即黏膜肌层的连续内翻缝合，到了浆肌层的时候，则是用的间断内翻缝合。

他也又不是不知道武小富，急诊科做过一些小手术，还都是肝胆胰脾方面的，至于直肠癌根治术，武小富之前都没接触过，估计都没上过台吧。