第一百七十章 套公式(3 / 4)

一零四.二三三.二四三.一八四

段豪闻言点了点头,“对了,海宁县医院的王院长,想要让我过去飞刀,我是没时间了,后面他又问你有没有时间,这个事情你自己看,上次你去了一趟,看来是把他们的心给俘获了,住院医飞刀,可很少有这待遇的,后面估计他会联系你,你自己看着来。”

看到武小富进来,田母赶忙打招呼,看得出来,这是一位温婉的母亲,武小富笑着来到床前。

不想武小富这么自信,两个半小时,看来不用吃凉饭了。

他们都辛苦了两年多了,急诊的工作,早已经是熟练的差不多了,操作不用多说,就连一些急诊小手术,他们也都能够应付自如了,也就是一附院的急诊科,其他医院的急诊科,要是有他们几个,早就迫不及待的要让他们值班了,他们也都是盼着这一天。

而且病人的身体情况也都是不错,中年人,一男一女,年龄都在五十左右,没有基础病。

看着没有其他问题,武小富也是放心下来,交代了一些术后注意事项,才是离开。

巡台护士从器械手里接过托盘,武小富喊要切的时候,他就等上了。

今天于仕辅主刀田父的手术,他还是助手。

周三是武小富的病区班。

“主任说是病志还有感控的资料,需要整理一下,我。”

两台都是腹腔镜做,于仕辅给武小富扶镜子,这也是武小富敢说两个半小时结束战斗的信心所在,就和他给郑华他们扶镜子一样,老师带着,必须快啊。

病人已经是接进来了,武小富看向麻醉老师,点头说道。

这两周他可没少被老婆唠叨,手术就是这样,没班没点的,午饭很多时候都是凉了吃的,他胃又不好,半夜老犯毛病,按说餐厅也有微波炉,不过还真没几个热的,主要是这盒饭,热完是真的难吃,手术也赶,大家都懒得去摆弄。

“第二件事,武青庭、王虎、段飞、欧初等六人,也都平均入科两年的时间了,能力也都已经是足够出诊值班了,所以,后面这六人都会开始独立值班,排班表,我后面会让小富重新排,然后发到群里,小富虽然是不值班了,但是住院总的工作不会落下,后面一些事情,大家还是找他。”

接下来,于仕辅开始肠系膜下动脉根部的游离,先是清除周围疏松组织及淋巴结,然后在肠系膜下血管进行双重结扎并钛夹固定后直接切断,到现在其实系膜的处理工作,就进行了大半了。

“行,师兄,我到时候看看时间。”

就这三件事,段豪也不再多说什么,直接散会,武小富看

向段飞,“段飞,今天的病区班你来吧,郑华,你后面就先跟着段飞吧,我有手术会叫你,睿明,伱后面先跟着武师兄。”

试试?

武小富可不知道褚景明的想法,回去之后,武小富便是开始又复盘了几遍,重点还做了笔记,好让这台手术的掌握度更深一些。

段豪和于仕辅那么放心的就敢放手,这种特质的功劳可是少不了的。

于仕辅也是笑了笑,“有信心就好,好了,病人已经麻了,你先消毒。”

嗯,这么一想,格局瞬间打开。

甚至都不用他提点,手术便是开始文中有序的推进,于仕辅最喜欢的就是武小富的手术态度了,不凑活,其实直肠癌切除术真的不难,但是想要不出错,就不能在细节上省力,比如说这淋巴结的清扫,肠系膜的游离,韧带和血管的处理。

真的是很难得,只希望不是刚刚接触手术才这样吧,养成习惯很重要,于仕辅倒是期望武小富能够这么一直保持下去。

说实话,于仕辅平时忙,虽然武小富都来一附院两个院了,但是于仕辅见武小富的次数真是不多,但是这有限的次数里,武小富给他的印象,就是这两点,自信、镇静,这真的是太重要了,这种人,让领导老师看到的第一眼就很放心。

他褚景明也是在看过几十台,在老师的带领下主刀做了几台之后,才是渐渐的将手术掌握,还不敢做难度太高的,你一个刚刚接触胃肠手术的家伙,就敢说试试?

武小富对照着肠道的解剖,其实做这么多动作,就是为了显露直肠,知道自己的目的地是什么,然后找一个最快,也最稳妥的方式过去就行,于仕辅的处理方式,就已经是简洁到了极致。

不过朱云他们就有些愁了,武小富不参加值班,那外科排班上,不是又成了四个人,难搞啊。

这两天看过的手术视频都不知道多少了,不仅是直肠癌切除术的各种术式,还有消化系统的其他手术,胃癌切除,溃疡处理等等,此时做完直肠癌切除术,武小富感觉,基本大差不差,直肠癌切除术套这个公式,胃癌切除,也可行。

别说,亲手主刀一台之后,武小富心里觉得,这直肠癌切除术也就是那样,和切胆囊什么的,难度虽然提高了,但是也有限,就和做题一样,题干变长了,中间要多两步,但是公式还是套那个公式,真就核心掌握了,其他的基本都是手到擒来。

接下来于仕辅接手,直肠癌根治手术,一般是要做全系膜处理的。

此时的蔡老师和巡台都是站了过来,看了看时间,好家伙,一个半小时也不到啊,现在就开始切,两个半小时内,肯定是能结束战斗了,蔡老师本来还想着要不要加点药呢,如今看来,多虑了,武小富说两个半小时,还是给自己留余地了呢。

于仕辅看着武小富轻车熟路的操作,也是不由得点了点头,他之前和段豪聊过,问段豪最欣赏武小富的地方是什么,段豪就回答说,永远自信,永远镇静。

做直肠癌的腹腔镜,和胆囊阑尾那套是一样的,只是打孔的位置有所不同。

如今终于是如愿以偿,怎么能不激动。

田父的癌肿距离肛门较远,不用处理肛门,原位癌,癌肿也小,确实正合适腹腔镜做。

“师兄,我博士第一年的课程,应该在学校还挺多的,继续当这个住院总,会不会耽误科里的工作啊。”

“武医生。”

怎么的,严厉都是对他们的呗?

即使是褚景明自认养气功夫还不错,此时也是嫉妒的不行。

上来之后,武小富先带着彭夏去看了田庆。

“富哥,后面有手术,你也叫我的。”

到这里手术基本就结束后,后面就是会阴部的常规操作,最后关腹。

两个小时十五分钟,嗯,还不错。

于仕辅顺着乙状结肠造口部位系膜缘戳孔,穿过一纱布条将肠管结扎阻断,用电钩或剪刀切开乙状结肠直肠两侧腹膜,在腹膜返折处会合。

“挺好的,瞿颖走之前,我们一起将家布置了一下,也不缺什么了,要是有什么需要的,我和嫂子再联系。”

护士是将病人接进来之后,才是去吃饭的,嗯,其实论辛苦,这些护士,真不比医生差。

麻醉恢复过来之后,田庆似乎是更加的憔悴了,也是,手术对于人体来说,终究是一次不小的打击,憔悴是难免的,想要恢复,也是需要时间的,更何况,肛门没了,以后只能用人工肛门排泄,对于田庆这种年轻人来说,打击可是不小。

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