第319章老大终于开窍了
武小富再次站在主刀位置上,声音落下,各种其他声音直接就停下了。
手术要开始了。
手术室里的人,对于手术的敬畏之心,还是足够的。
手术既然开始,那就要全身心投入到手术中来,说说笑笑的可以在术前,但是术中就尽量不要了,也是怕影响到了主刀的状态,和他们自己的发挥。
当然了,如果主刀信心十足,术中又将话题挑起来了,那他们就放心了,当然可以放心大胆的开聊。
“我听说咱们骨科的陈主任孩子,也学医了啊?”
武小富的话音落下,几个护士便是来了兴趣,“可不是嘛,陈主任的孩子,那可是个学习好的,这次直接报了咱们东海医科大学,不仅是陈主任,还有心内科刘主任的孩子,还有……”
手术室的声音,一下子就又嘈杂起来了,气氛也热闹许多。
他们就喜欢武小富这种自信的医生,愿意在手术室聊天的医生,任何一台手术的时间都不会短,半个小时,一个小时,甚至是更久的时间里,都不说话,就这么干坐着,对于他们来说,那也是一种煎熬。
反而是这种人们说说笑笑的,时间很快也就过去了。
武小富挑起话题之后,话就不多了,只是偶尔插几句,注意力全部投入到了术中。
子宫内膜异位症,是要涉及到妇科器官的,武小富也是第一次来,虽然很有自信,但还是抱着小心谨慎的心理。
妇科手术,尤其是子宫内膜异位症,一般都是开刀做的,武小富也没有坚持用镜子,用的就是传统的手术方法,针对子宫内膜异位症的主要术式,就是手术切除病灶,加黏连松解。
术前检查,已经锁定患者的子宫内膜异位在肝脏部分,那么下刀的时候,定位就在肝脏。
口子大概三到四厘米,一路向下分离脂肪层、肌层,很快便是看到了肝脏部分。
武小富是做惯了肝脏手术的,看到肝脏之后,一眼就能看到患者肝脏和正常肝脏的区别。
有着一层大约卡片大小的白色黏状的部分,覆盖在肝脏上。
最重要的是,覆盖的部分,正好在肝门静脉周围,这就是异位的子宫内膜了,武小富反复确认了一下,肝脏其他部分并没有受到子宫内膜影响,就只是这一块儿,也就直接开始了剥离。
剥离的时候就能发现,因为子宫内膜的影响,肝脏被覆盖的部分,也是开始发白,血管都是有些迂曲,这就是患者出现肝亢的主要原因。
子宫内膜的出现,已经在慢慢的改变肝脏原本的结构,若是不及时处理的话,这片子宫内膜,对于肝脏来说,那就是异物,因为异位子宫内膜产生的影响,可能并不会比肿瘤来的小。
甚至是会因此出现肝脏局部坏死,进而影响到整个肝脏和周围器官。
异位子宫内膜的剥离,并没有那么简单,毕竟这层异位子宫内膜就像是生长在肝脏上一样,而且,因为肝脏脆性比较大的原因,分离的时候,还不能用蛮力,不然的话,一个不小心就会破坏肝脏表层结构,出现出血、损伤。
即使是武小富,也是小心的进行,没有图快,毕竟异位子宫内膜如果剥离不干净的话,后续还是会出现其他的影响,比如说是因为单一异物的影响,出现局面肝脏病变,进行性肝脏功能损伤等等。
剥离的过程还是很顺利的,十分钟,武小富已经将异位子宫黏膜,全部剥离干净。
不过,这个时候,可不是说手术就结束了。
子宫内膜异位到子宫,可不是说,直接就从子宫落在肝脏上的,而是一路延伸过来的,腹腔内,还有其他黏膜粘连,武小富要将这些也一并清理。