“衍哥，您来了！这个患者，我把握不准！麻烦您给看看！”看到张衍来了，张自强赶紧迎了上来。

张衍看了一眼患者的双手，就明白张自强为什么叫他过来。

患者是类风湿结节，而且非常严重，一双手上都是结节，双手看上去很吓人。

“这样按压疼吗？”张衍拉起患者的手，轻轻触碰结节。

“不疼！”

患者是一名五十来岁的老汉，脸上写满岁月的风霜，满是褶皱。

“只有手上吗？其他地方有没有？”张衍继续问道。

“还有胳膊肘上也有！”陪着老汉来的是一个三十来岁的中年人，在旁边开口说道。

“我给你号一下脉！”张衍没有去看胳膊肘上的结节。

光是看手上的结节，基本上就已经断定了是什么病。

现在，号脉只是为了更好的开药。

一人一方，不仅要根据病情，还要参考患者的身体情况。

脉涩、舌质暗紫。

西医口中的类风湿结节，在中医上叫做痰核，是痰淤阻形成的结节。

治疗也很简单，那就是化痰活血，搜风通络。

张自强没有把握，不敢动手治疗的原因，张衍也明白，没接触过这种病症，而且老汉的结节比较严重。

手背上最大的结节已经超过了五厘米。

和小鸡蛋差不多大小。

张衍考虑了一下，绝对内外兼治。

外治，是动手术，把结节挑出来，这个和西医治疗结节的办法一样。

不过，这个手术治疗，只能是治标不治本。