黄素端起水杯喝了一口水继续说道：“我认为中医第一次详细介绍人体肿瘤的是《难经》中五脏之积论，肝积之肥气；心积之伏梁；脾积之痞气；肺积之息贲；肾积之贲豚，所描述的症状和肿瘤是基本相似的。”

孙教授赞许地点了点头道：“你的回答比我想象中要好得多，能看得出来你对中医典籍记忆还是很牢固的。那我就不给你讲一些中医肿瘤常识性的东西了，我给你讲讲我这三十年来从事中医肿瘤治疗，对胰腺癌治疗的一点经验。”

孙教授继续说道：“根据我三十年的临床经验，我将胰腺癌的证型可以分为湿热郁阻证、气血瘀滞证、阴虚热毒证、气血双亏证。”

中医治病看的是辨证不辨病，人体的病症和症状不过是证候的表现。

所以大家看中医的时候不要说医生你看我这高血压怎么治，医生你看我这心脏病怎么治。

你要说出你身体的症状，这样中医才会根据你的症状、舌苔、脉象辨别证候，明确证候才能开方抓药。

见黄素打开笔记本开始记录，孙教授等待黄素记录完之后，道：“今天我们接待的患者就属于湿热郁阻证，我们就不多说了。黄素，你说下气血瘀滞证的病机。”

黄素放下笔道：“脾胃气血瘀滞多因情志内伤，气郁伤肝，木来克土，导致气机不畅，由气及血，气结血瘀，久瘀生结。”

在中医理论中脾主运化和肝主疏泄，两者是密不可分、息息相关，一方出现问题，必然导致另一方同样发生病变，所以这也是为什么胰腺癌最常见的转移方向就是肝上。

西医至今无法解释肿瘤转移的规律，因为在西医中各个脏腑都是独立的个体，因为科学至今无法证明脏腑之间是有关联性的，没有关联就无法解释某个器官的肿瘤为什么会大概率出现转移到另一个器官上。所以西医最后都推到血液循环上。

但是如果你了解了中医对五脏的关系，你就会豁然开朗，原来如此呀。

就拿胰腺癌经常伴有黄疸来说吧，中西在这方面是达到共识的，黄疸绝大多数都是因为肝病引起的，但是西医就无法解释为什么胰腺癌患者会得黄疸，胰腺是胰腺，肝脏是肝脏两者没有直接的关系呀，而中医就可以解释。

在中医胰腺归脾，脾主运化，脾出现了病变，运化就失职了，没有了营养，血液生成就不足，肝是藏血的，血液不足，就会导致肝血不足，脾失健运水湿内停，日久郁积生热，湿热郁蒸，可以使肝脏疏泄不利而为黄疸，这就是为什么胰腺癌经常伴有黄疸。

孙教授继续讲道：“你说得不错，血瘀久停生结后，腹部可们及包块，患者就会出现腹上区疼痛难忍，并呈现持续性，还会累及腰背，平卧则剧痛难忍，前躬屈腿方可减轻，这就是气血瘀滞型胰腺癌痛证的表现。其他的症状就会出现肝逆犯脾、犯胃的症状，如胸腹胀满、恶心呕吐、嗳气呃逆、食少纳呆、口干口苦、形体消瘦。”

等黄素记录完毕后，孙教授继续问道：“你既然已经知道病机，说说那该如何治疗。”

黄素不假思索地回答道：“如果是气郁大于血瘀可以用丹栀逍遥散疏肝解郁，如果是血瘀大于气郁可用桃红四物汤活血化瘀。此外要加入解毒散结的经方，如五味消毒饮等，如果伴有黄疸可以加入茵陈蒿汤、如有剧痛可加入三棱、五灵脂等，如有胸腹胀满可加木香、大腹皮等，如有食欲不振可用鸡内金、谷麦芽等。”

二人就在这一问一答之间，孙教授就将胰腺癌的中医四种证型的治疗方法传授给了黄素。

在两人问答的时候，孙教授对黄素表现也是非常的满意，对于自己提出的问题，黄素都能对答如流。