第456章 承气汤(3 / 4)

大唐小郎中 沐轶 5031 字 2023-05-21

左少阳问道:你觉得哪里不舒服

肚子痛,好痛啊,一阵阵的,好象肚子里有一股气在窜动似的那孩子喘着气说着。

左少阳道:你平躺着,我给你检查一下。

那孩子努力忍着痛,仰面躺着。嘴里不停地哼哼着。

左少阳撩起他的粗布衣衫,露出精瘦的腹部,一对排骨森森地展现着,上腹部高高隆起一团,腹部发胀,伸手按诊,着手柔软。稍稍用力,那孩子急忙用手捧着腹部嘶声喊着痛。

经过按诊,发现上腹部和右下腹均有压痛,但没有反跳痛,用耳朵听听,能听到明显的肠鸣音。但是没有气过水声。观察腹部,疼痛剧烈时,能看见肠型蠕动波。提腕诊脉望舌,舌苔黄糙而厚,脉弦滑而数。

这是一例急腹症,急腹症的原因很多,急性肠梗阻化脓性腹膜炎胆道感染胰腺炎等,在缺乏现代诊查手段的情况下,病患又剧烈疼痛翻转,查体不太配合,就更难判断了。

从目前的情况来看,急性肠梗阻的可能性最大,而急性肠梗阻又分若干种,其,单纯性粘连性肠梗阻麻痹性肠梗阻蛔虫团粪块或者食物团堵塞所致的肠梗阻可以用医保守治疗,对绞窄性肠梗阻则一般要用开腹手术治疗。而对于单纯性肠梗阻经过保守治疗不能好转的,也需要手术治疗。

在唐朝条件下,手术风险很大,能不用开腹手术是最好的。

左少阳摸了摸病儿的额头,发觉并不烫。问那孩子道:你多久没有解大便了

五六天了。一点都解不出来。

吃了些什么

孩子痛得又是满床打滚,无法回答。妇人在一旁垂泪道:就是吃的,米糠饭。

左少阳转身来到灶台前,掀开锅盖,看见锅里还有小半锅所谓的米糠饭,说是饭,其实大部分都是米糠,还有一些野菜,基本上看不见有什么米饭。

吃这样的食物,很容易不消化造成粪团肠梗阻,从适才诊查的症状来看,也比较符合粪团导致的急性肠梗阻的特征,但是,这也只是初步的判断,左少阳没有十足的把握。扭头对一旁的梁医师道:你也瞧瞧,孩子是什么病证

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